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造成流產的原因複雜而多歧，夫妻兩人都可能是原因之一。因此開始時，最好夫妻兩人一起來門診同時接受必要的檢查。經過婦產科詳細檢查後，有些夫妻簡單即可找出流產的原因，有些卻找不出原因，無法了解何以會流產。目前醫學上導致反覆流產的原因，概略可分為下列幾種：

1. 基因缺陷：

根據一項研究指出，基因缺陷占早期流產的75％。此項主要是指夫妻双方或一方帶有染色體缺陷，而造成卵子分裂或精卵結合時，所產生的不正常胚胎，因而造成流產，遇到此種情形，則建議夫妻双方皆應作進一步的染色體分析，而流產的胚胎也應作染色體分析。還有另外一種情況，則是胚胎染色體異常為偶發的。也就是說，跟父母是沒有關聯的。常見的為三套染色體。幸運的是，此种流產，則下次懷孕大部份為正常的。對於染色體正常，但卻流產者，認為年齡為相關因素，且常見於 35 歲以上。

2.子宮結構異常：

此種異常是造成高流產率的原因之一，包括先天性雙子宮、弓狀子宮、中隔子宮或子宮頸無力等等。或是後天性子宮頸無力、子宮內膜黏連、子宮肌瘤、子宮腺肌瘤等等。一般檢查的方法包括超音波或傳統的子宮輸卵管攝影或核磁共振。治療的方法為手術或甚至可再觀察。

3.免疫機能異常：

此種原因造成反覆流產的比率約占15％。最常見的二種疾病，紅斑性狼瘡（SLE）及抗磷脂膜抗體症候群（antiphospholipid syndrome）。其常造成懷孕中期及末期的流產。但對於早期流產的比率，則與一般人差不多。檢查的方法，不外乎是抽血檢驗及臨床症狀的表現。一旦確定之後，在懷孕之前及懷孕晚期，建議用aspirin＋heparin來治療。

4.內分泌異常：

包括甲狀腺疾病、糖尿病、多囊性卵巢及泌乳激素過或高黃體功能不足。臨床上抽血檢查荷爾蒙即可診斷出來。特別值得一提的是，目前對多囊性卵巢的治療是建議使用metiform，使其有機會恢復卵巢的功能。但若仍無法受孕，則可再加排卵藥，增加其受孕的機會。

5.發炎感染：

太太的身體虛弱、狀況不良，若有濾過性病毒、細菌、原蟲類、寄生蟲或黴菌感染，則懷孕後亦容易導致流產，臨床上不可不注意。一旦確立感染之後，則一定要用藥物治療。

6.遺傳性血液疾病：

常因為凝血因子基因變異所造成的疾病。但臨床研究指出，仍有許多此種疾病的婦女，仍保有正常的生育功能。但對於某部份的婦女，却造成不孕，為何會有此差異性，仍需等進一步研究，才可得知。一般檢查的方法為抽血檢查。

7.環境素：

常見的抽煙、喝酒及過量的咖啡。目前對於抽煙所造成的流產，大部份為染色體正常的胎兒，但兩者之間的關係仍未明確，喝酒則需一天小於2杯，咖啡則最好不要超過5杯。環境毒素方面如曝露於重金屬（例如：汞，銀）及麻醉氣體。但曝露於video terminals則非危險因子。

8.不明原因的流產：

就是以上原因都查過了，仍查不到，則稱之。一般建議治療的方法為早期給予黃體素，或給予低劑量的aspirin。

七、流產與男性的精子有關嗎？