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    　入冬是肺炎鏈球菌活躍季節，尤其對體弱免疫力低的小兒具有嚴重攻擊性；醫師呼籲，先天性心臟病童免疫力低，呼吸道易感染應考慮及早施打肺炎鍊球菌疫苗，以免引起可怕的併發症。

    　台中澄清醫院近日收治一名13個月大男嬰，咳嗽、持續發燒合併呼吸窘迫，經檢查發現是肺炎鏈球菌感染併發肺炎，原來男嬰患有先天性心室中膈缺損，出生7個月大時出現心衰竭症狀，接受心室中膈修補手術治療；男嬰這次肺炎住院，醫師發現他心室中膈在修補後又出現0.3公分的滲漏，造成心臟的負擔重，因而免疫力差，經常感冒，近日又因感冒併發肺炎。

    　澄清醫院中港院區小兒科主治醫師顏文嵐表示，約有20%的小兒在鼻咽道就存有鏈球菌，大部分的小兒不會產生症狀，會與鏈球菌和平共存，一旦感冒或是免疫力低落，肺炎鏈球菌就可能從呼吸道或血液入侵，導致肺炎或腦膜炎等的感染症。

    　顏文嵐指出，肺炎鏈球菌重症感染好發於每年入冬後至隔年春季達到高峰，通常在嬰兒出生後兩個月就可以開始自費施打肺炎鏈球菌疫苗，而先天性心臟病的嬰幼兒較容易罹患呼吸道的感染，家長可以考慮早一點讓小朋友施打肺炎鏈球菌疫苗，以免後患。

    　至於這位小病人的心室中隔缺損，手術後發現補片周圍仍有滲漏的現象，大部分在術後追蹤一段時間後會自行關閉，如果無法關閉，則應規則追蹤並視病情發展，再決定是否需要做進一步的手術治療。